USG Mammae (Payudara)

USG MAME

• Anatomi Fisiologi  Payudara

Payudara adalah kelenjar yang terletak di bawah kulit dan di atas otot dada, tepatnya pada hemithoraks kanan dan kiri dengan batas-batas yang tampak dari luar sebagai berikut:

–  Superior    : iga II atau III

–  Inferior     : iga VI atau VII

–  Medial      : pinggir sternum

–  Lateral      : garis aksillaris anterio

Pada payudara terdapat tiga bagian utama, yaitu :

1. korpus (badan), yaitu bagian yang membesar.
2. areola, yaitu bagian yang kehitaman di tengah.
3. Papilla atau puting, yaitu bagian yang menonjol di puncak payudara

• SonoAnatomi Mamae

Sono- Anatomi payudara normal

Gambaran USG pada struktur jaringan utama payudara :

1.      Kulit :

Jaringan kulit akan tampak sebagai garis yang ekogenik dengan ketebalan antara 0,5 – 2mm

2.      Papila :

Daerah papilla terdiri dari banyak jaringan ikat sehingga dapat memberikan gambaran bayangan akustik.Pada daerah papilla dan areolar dapat dijumpai adanya duktus lactiferous, dengan diameter 2 – 8 mm.

Daerah Kulit dan papilla disebut sebagai “Premammary Zone”

3.      Lemak subkutaneus

Jaringan lemak ini terltak di bawah kulit dan banyaknya jaringan lemak ini bervariasi tergantung pada umur dan jumlah paritas. Jaringan lemak ini akan tampak sebagai struktur hipoekoik oval dan sering terlihat dibatasi oleh simpai ekogenik yang mewakili ligamentum cooperi.

4.      Lapisan fibroglandular

Jaringan parenkim ini terletak di bawah jaringan lemak subkutan, terlihat sebagai suatu struktur yang mempunyai ekogenitas di atas jaringan lemak

Lemak subkutan dan lapisan fibroglandular di sebut sebagai “ mammary zone “

5.      Otot pektoralis

Struktur ini terlihat sebagai suatu pita hipo- ekoik yang terletak diatas bayangan iga dan berjalan sejajar dengan kulit.

6.      Iga

Sebagian besar dinding toraks bagian lateral terdiri dari tulang – tulang iga oleh karena itu akan tampak ekogenik dengan bayangan akustik posterior sedangkan bagian medial terdiri dari jaringan rawan iga yang akan tampak hipo-ekoik oval dengan eko – internal yang homogen.

Otot pektoralis dan iga disebut sebagai “Retromamary zone”

• Teknik Skening USG Mamae

Indikasi dilakukanya USG mamae

1. Evaluasi massa yang ditemukan dalam pemeriksaan mamografi atau ditemukaan benjolan saat palpasi.
2. sangat berguna khusnya untuk pasien dengan payudara yg masih padat(biasanya pada wanita muda) , massa pada pasien muda sangat susah di diteksi dengan mamografi.
3. Alat Skreening untuk wanita dibawah 30 tahun terutama untuk ibu hamil dan menyusui.

• Patologi 

lessi benigna biasanya mempunyai batasan yang halus